Le blog d'un véto

Bien peser le chien. Utiliser la bonne posologie. Aïe, le doute, à 9h10, pas tous les yeux en face des bons trous ! 0.25 pour 5 ou pour 10 Kg ?. Le flacon. Pas injecter deux fois le même produit. Produit N°1 d'abord, produit N°2 ensuite. En IV ? IM ? Chien turbulent... on gagnerait du temps en IV, c'est sûr, mais même avec une bonne contention...

Donc option IM. S'assurer qu'il est bien à jeûn, en forme. Auscultation sans soucis. Rassurer les propriétaires. "On m'a dit que desfois, y'a des chiens qui se réveillent pas". Oui, desfois des humainx aussi ne se réveillent pas, même Chevênement a failli y rester.

Calcul des doses, calculette à la main. Ecrire les doses, pour être sûr. Revérifier les posologies à tout hasard sur le tableau de la salle de chir.

On injecte en IM. 10 minutes pus tard, le chien titube à peine. Pas de myorelaxation au bout de 15 minutes. Bon, hier avec des doses identiques sur un chien du même age et du même poids, on a eu un effet en 5 minutes en IM. On refait un petit shoot ? On attend ? Déjà 9h30 et l'animal est KO. Prochain client à 11h30. Intubation. Mise en place du cathéter. Ca passe. Premier coup. Réglage du débit, 10-20 ml/kg/h, on verra après. Intubation endotrachéale. Préparation de la zone d'incision chirurgicale.

9h45 : on incise enfin.

Incisions, sutures, noeuds d'hémostase. Juguler petite hémorrragie locale. Perfusion, encore combien avant la fin du flacon ? 200 ml ? C'est trop, on a perfusé trop lentement. Augmenter débit. Augmentation du rythme... quelques tressaillements... on repasse à 3 % d'Halothane.

Caillot.Vaisseau paroi musculaire. Pince hémostatique. Il est toujours à 3% ! Redescendre à 0.5%. Saloperie de pédicule qui glisse et qui est enfoui dans la graisse. Une pince. Deux pinces. Oui, Mademoiselle, merci de tamponner le sang qui s'accumule à partir d'un vaisseau peaucier. Fin du flacon, on était à deux doigts du désamorçage de la perf. Vous avez toutes les compresses ? Et celle qu'on a mise à coté de la rate, tout à l'heure ? C'est bon, mais recomptez quand même.

Un poil ? Où ça ? Ah oui, sur le porte aiguille, merci de me l'avoir signalé Mademoiselle. Oreille en alerte, rythme respiratoire bizarre... regarder le ballonet de la sonde. En effet, il est dégonflé. Revérifier le débit de la perf.

11h30. Suture cutanée en cours. Vérification du remplissage capillaire, auscultation cardiaque, température rectale.

Mise en place du pansement, anticiper le pipi de fin de chir' après 2h de perfusion. Anti-inflammatoires. En sous-cutané, mais Dopram en IV, pas se tromper !

11h45 : autonomie respiratoire. En cage, mettre au chaud.

Penser à surveiller régulièrement les mouvements respiratoires. Température rectale. Adapter le débit, pas risquer l'OAP.

Fastoche.