Le blog d'un véto

Encore une fois une trentaine de vétos se sont retrouvés dans un bel hôtel dans la banlieue nantaise les 18 et 19 janvier 2007. Deuxième module destiné à former l'élite vétérinaire des Pays de la Loire(je plaisante !!!) aux risques liés à la dangerosité des rayons X.

Si la législation concernant la détention et l'utilisation des appareils de radiologie chez des vétos a toujours existé, il fallait bien reconnaitre qu'elle était rarement mise en application. Bref, l'Etat a décidé de resserrer les boulons en créant récemment l'Autorité de Sûreté Nucléaire, dont on peut dire qu'elle se situe au même niveau que le Trésor Public dans le domaine de la radioactivité. Elle se définie comme un organisme d'état contrôlant la sûreté nucléaire et la radioprotection en France pour protéger les travailleurs, les patients, le public et l’environnement des risques liés à l’utilisation du nucléaire (plus un rôle dans l'information du citoyen).

Toutefois il faut bien savoir que tout ce qui concerne l'énergie atomique et de le domaine de la radiologie est un véritable lobby étatique et industriel. L'ASN s'intéresse autant aux centrales nucléaires et au traitement des matières radioactives, qu'aux moyens de radiodiagnostic médical. Dans le premier cas gros risque de contamination (remember Tchernobyl, et tous les autres cas qu'on occulte très facilement -surtout si cela arrive dans notre propre pays, où dans un état proche -), mais avec de tels contrôles qu'il est fort probable que le compteur Geiger ne crépitera pas autour d'une centrale française, et dans le deuxième cas très faibles doses (comparées à un accident de réacteur nucléaire), mais avec des "fuites" malgré tout et quelques irrégularités concernant la protection du personnel. Bref, après avoir mis 20-50 ans à mettre au point la sécurité de notre énergie nuclaire, l'Etat décide donc de regarder du côté des sources médicales de radioactivité (radiologie, scanner, radiothérapie, emploi de substances radioactives de diagnostic, etc.)

Et dans tout ça, les vétos, non subventionnés par la Sécurité Sociale, avec leurs pétoires. Par comparaison, un cabinet de radiologie réalise globalement 20 000 clichés par an (à moduler bien sûr selon l'importance de l'établissement), et un véto dans les 300. Sachant qu'il semblerait quand même que la plupart des vétos qui n'exercent pas une spécialité de chirurgie orthopédique réalisent plutôt de 50 à 100 clichés par an. ET avec des intensités sans aucune commune mesure avec la radiologie humaine. Entre 1 cliché sur un bout de patte de chat, et les 5 que je me suis pris pour mes douleurs à l'épaule, je ne vous fait pas un dessin sur le nombre de rayons qui ont été émis dans chacun des deux cas.

A signaler qu'aucun accident n'a jamais été recensé chez mes confrères depuis la première utilisation du radiodiagnostic chez des vétos. On évoque deux cas rapportés dans des revues spécialisées de médecine du travail, mais sans qu'on puisse nous en dire plus.

La loi impose donc l'existence d'une personne "radiocompétente" dans tout établissement posssédant un appareil de radiologie. A noter qu'un manquement à la loi se solde par 7500€ d'amende et 1 an d'emprisonnement (il vaut mieux voler la voiture du contrôleur de l'ASN avant qu'il arrive : trois mois avec sursis...). Le non respect de la loi peut simplement être un défaut de fonctionnement d'une lumière rouge au dessus de la porte de la salle d'examen radiologique....
La formation au départ était de 10 jours et son contenu n'avait aucun rapport avec l'activité vétérinaire. Le coût en était prohibitif, et s'il avait fallu que je suive ces cours, ma décision aurait certainement été de vendre ma radio.
Actuellement, nous en sommes à quatre jours et une matinée d'examen (payant...).

J'en viens à imaginer le jour où on nous demandera simplement de réaliser les mêmes contrôles qu'actuellement (et éventuellement de façon simplifiée en regard des faibles quantités de rayons émis en comparaisons des autres activité de radiologie humaine), sans avoir à subir ces journées réellement casse-bonbon.
Et il est bien évident que le temps passé à potasser ces cours est au détriment des autres formations de diagnostic et thérapeutique spécifiques à notre activité.

Ne nous plaignons pas, car nous participons finalement à la création d'emplois radio induits : organismes de contrôle, fonctionnaires de l'ASN, centres de formation et les hôtels qui les accueillent, fonctionnaires du FIFPL (dont on se demande toujours l'utilité puisque qu'ils ne reversent pas l'argent que nous leur donnons via l'URSSAF !!).

Une des conséquences directes de ce flux humain et financier est une augmentation sensible du coût d'un cliché radio chez un véto.
A noter que chez les dentistes, le sujet est encore plus délicat car entre le cliché d'une dent et les fameux 5 clichés pour une épaule ily a encore une grosse marge.

Dernier détail qui a son importance. Nous subissons quotidiennement (soit 365 jours par an, 24h/24) au moins 5000 fois les doses de rayons X émises lors d'un cliché sur un animal.